流産・不妊・不育症のことなら、ハッピー・ノート.com

流産とは

流産というのは決して病的なものではありません。誰でも一度妊娠すると平均１５〜２０％の率で流産を経験すると言われています。

流産率は女性の年齢とともに増加し、３５歳で約２０%、４０歳で約４０%、４２歳で約５０%と報告されています。流産の理由の多くは染色体異常胎芽・胎児の自然淘汰です。

受精卵の染色体異常率は約４０%と言われていますが、その殆どが出生前に淘汰されて実際に染色体異常を持って生まれてくる新生児は０.６%にすぎません。
多くの淘汰は着床前後の細胞レベルの時に起きるので本人は気が付きませんが、中には妊娠が分かってから淘汰が起こる事もあり、それがいわゆる自然流産です。このような理由で起こる流産は病的ではなく、止める事もできないし止める必要もないということになります。

習慣流産、不育症とは

しかしながら、流産が繰り返し起こる場合は病的ではないとは言えません。

一回の妊娠で流産する確率を３５歳を想定して２０%と仮定すると、何も異常の無い人でも２回流産を繰り返す確率は２０%の2乗で４%、３回流産を繰り返す確率は２０%の３乗で０.８%となり、特に３回以上流産を繰り返す習慣流産の場合は運が悪かったで片付ける前に、何か流産を起こしやすい原因があるのではないか検査する必要があります。
もっと若い世代で考えますと、２５歳の流産率は約１０%ですので、２回流産の確率は1%であり、２０代の方は、２回流産した時点で不育症検査を受けるべきです。

また、妊娠１０週以降の子宮内胎児死亡は珍しく、この場合は一回でもその原因を検査する必要があります。このように妊娠初期流産を繰り返す反復流産や、妊娠中期以降の胎児死亡が一度でもあれば不育症を疑い、原因を調べることをお勧めします。

１人出産後に流産を繰り返す事も珍しくありません。出産経験があるのだから不育症では無い、不育症検査を受ける必要は無いと言う意見がありますが、それは誤りです。妊娠、分娩をきっかけに悪くなったり、発症する原因もあります。

不育症の原因と治療

不育症の原因は、内分泌異常、子宮形態異常、染色体異常、免疫学的異常、血液凝固異常など多岐に渡っており、系統立てた検査が必要です。

一般に不妊症の一部として扱われ、不妊症の専門医がついでに不育症を診ている事も多いようですが、不育症は高度に専門的な知識が必要であり、不妊症の知識の延長で診断、治療することには無理があります。
独立した不育症専門の外来を受診する事をお勧めします。